Sức khỏe

15:03 28/02/2025

Nhiều sai phạm trong công tác quản lý Nhà nước về khám bệnh, chữa bệnh tại Trà Vinh

Thanh tra Bộ Y tế đã ban hành Kết luận thanh tra số 4/KL-TTrB công tác quản lý Nhà nước về khám bệnh, chữa bệnh của Sở Y tế Trà Vinh. Đoàn thanh tra đã chỉ ra nhiều tồn tại trong công tác quản lý tại đây.

Phê duyệt, cấp phép cho một số phòng khám chưa đúng quy định

Thời kỳ thanh tra, Sở Y tế đã không xây dựng kế hoạch và tổ chức tập huấn phổ biến các văn bản quy phạm pháp luật quy định về hành nghề khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ cở hành nghề khám bệnh, chữa bệnh.

Sở Y tế Trà Vinh cấp CCHN số 005456/TV-CCHN ngày 29/12/2023 với Phạm vi hoạt động chuyên môn Khám bệnh, chữa bệnh sản phụ khoa cho Nguyễn Huyền Thanh V. không phù hợp văn bằng chuyên môn là Bác sỹ y khoa, không đúng quy định tại Khoản 2 Điều 5 Nghị định 109/2016/NĐ-CP.

Nhiều sai phạm trong công tác quản lý Nhà nước về khám bệnh chữa bệnh tại Trà Vinh — Sở Y tế đã không xây dựng kế hoạch và tổ chức tập huấn phổ biến các văn bản quy phạm pháp luật quy định về hành nghề khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ cở hành nghề khám bệnh, chữa bệnh.

Giấy xác nhận quá trình thực hành của một số hồ sơ cấp GPHN cho bác sĩ, y sĩ do Hội đông y hoặc Phòng chẩn trị đông y là các cơ sở y tế không có giường bệnh, không phải bệnh viện/phòng khám đa khoa/trạm y tế xã là không đúng Khoản 1,2 Điều 5 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP.

Sở Y tế cấp GPHĐ số 1070/TV-GPHĐ ngày 08/9/2023 cho Trung tâm y tế thành phố Trà Vinh tại địa điểm hành nghề: số 78 Nguyễn Văn Trỗi, khóm 8, phường 6, thành phố Trà Vinh, tỉnh Trà Vinh khi chưa thực hiện thẩm định cấp GPHĐ đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Biên bản thẩm định cấp GPHĐ còn sơ sài, chưa ghi đầy đủ nội dung về cơ sở vật chất và nhân sự, chưa ghi nhận các loại máy móc, thiết bị được sử dụng tại cơ sở KCB, nguồn gốc máy móc, thiết bị y tế và các giấy tờ chứng nhận chất lượng; Không chi tiết diện tích các phòng được phê duyệt, hơn nữa còn cấp chung phòng Cấp cứu với phòng khám Nội (Phòng khám Đa khoa Tân Đức SG-TV chi nhánh Tiểu Cần). Biên bản thẩm định không có chữ ký của trưởng, phó đoàn thẩm định, không đủ chữ ký thành viên tham gia. Đoàn thẩm định gồm các cán bộ của SYT mà không mời các bác sĩ chuyên sâu của các chuyên khoa để tham gia đoàn thẩm định đối với phòng khám chuyên khoa.

Một số hồ sơ cấp GPHĐ có Bản kê khai cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân sự cơ sở KCB, chưa mô tả cụ thể rõ ràng nơi tiếp đón, diện tích phòng khám, hộp cấp cứu phản vệ...

Các hồ sơ phòng khám chuyên khoa chưa được SYT phê duyệt danh mục dịch vụ kỹ thuật được để triển khai hoạt động KCB.

Một số hồ sơ cấp GPHĐ có bảng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh kèm theo. Tuy nhiên, cơ sở KCB không đề nghị phê duyệt danh mục dịch vụ kỹ thuật.

Hồ sơ cấp GPHĐ không có Giấy xác nhận quá trình hành nghề của người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật (ví dụ như hồ sơ GPHĐ số 1092/TV-GPHĐ ngày 07/11/2023; Hồ sơ cấp GPHĐ số 1077/TV-GPHĐ cấp cho phòng khám Nha khoa SG-HCM). Hồ sơ cấp GPHĐ không có Giấy xác nhận quá trình hành nghề của người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật mà có giấy xác nhận thời gian là viên chức công tác tại Hội đông y tỉnh Trà Vinh của y sĩ.

Việc lưu trữ hồ sơ cấp GPHĐ chưa khoa học, đầy đủ: quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật không lưu trữ trong hồ sơ.

Sở Y tế tỉnh Trà Vinh thống nhất cho phép Chi nhánh Công ty TNHH Y tế Sài Gòn Center-Trung tâm chẩn đoán y khoa-Phòng khám Đa khoa Hoàn Hảo đủ điều kiện khám sức khỏe tại Công văn số 3260/SYT-NVY ngày 29/11/2022. Tuy nhiên, tại thời điểm thanh tra, một số chuyên khoa Mắt, Răng hàm mặt, Da liễu không có trang thiết bị phục vụ công tác khám, chữa bệnh và chưa được Sở Y tế thẩm định, phê duyệt danh mục dịch vụ kỹ thuật.

Hằng năm, Sở Y tế đã thực hiện xây dựng kế hoạch thanh tra. Tuy nhiên, đến thời kỳ thanh tra, Sở Y tế chưa thực hiện cuộc thanh tra theo kế hoạch đã phê duyệt.

Hàng loạt sai phạm tại các phòng khám tư nhân

Đoàn thanh tra đã tiến hành thanh tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về khám chữa bệnh (KCB) tư nhân tại 10 cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh Trà Vinh, bao gồm: Bệnh viện Sản-Nhi Trà Vinh, Trung tâm y tế thị xã Duyên Hải, Bệnh viện Đa khoa Minh Tâm, Phòng khám Đa khoa Đặng Tuyền, Trung tâm chẩn đoán y khoa Phòng khám Đa khoa Hoàn Hảo, Phòng khám Đa khoa Tân Đức SG-TV chi nhánh Tiểu Cần, Nha khoa Việt Mỹ 1, Phòng khám BS. Hoài-BS. Thủy, Phòng khám Nhi đồng Sài Gòn TV, Nha khoa BS.Thanh Truyền.

Theo kết luận thanh tra, một số cơ sở KCB được thanh tra có cơ sở vật chất của bệnh viện xuống cấp, tường trần mốc, ẩm nhiều; Thực hiện cải tạo, sửa chữa, xây dựng cơ sở vật chất mà chưa thực hiện báo cáo Sở Y tế; Không thực hiện niêm yết quy trình khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh quan sát.

Các cơ sở KCB chuyên khoa được thanh tra chưa được Sở Y tế phê duyệt danh mục dịch vụ kỹ thuật.

Về thực hiện các quy chế chuyên môn tại một số cơ sở KCb được thanh tra: Bệnh án còn viết tắt, viết ngoáy, chữ viết khó đọc, Điều dưỡng chỉ ký mà không ghi rõ họ tên. Một số chỉ định xét nghiệm, bác sĩ chỉ định không ký. Bác sĩ không thực hiện hội chẩn khi chỉ định kháng sinh đối với các trường hợp cần hội chẩn theo Quyết định 5631/QĐ-BYT ngày 31/12/2020. Bác sĩ chỉ định test kháng sinh không đúng quy định Thông tư số 51/2017/TT-BYT.

Biên bản hội chẩn theo mẫu, ghi chép sơ sài, thiếu chữ ký của Chủ tọa, thư ký và các thành viên. Sổ ghi biên bản hội chẩn bỏ trống.

Thiếu sổ sách theo dõi, quy trình vận hành máy, trang thiết bị y tế.

Tủ thuốc cấp cứu, hộp chống sốc không có danh mục hoặc có cơ số không đúng với danh mục.

Cơ sở thực hiện khám chữa bệnh cho bệnh nhân Nhi khoa nhưng không thực hiện chia liều thuốc quy định tại Thông tư số 30/2021/TT-BYT.

Một số bác sĩ không thực hiện đeo biển tên khi hành nghề khám bệnh, chữa bệnh.

Một số cơ sở KCB hoạt động có biển hiệu nhưng không đủ thông tin theo quy định như: Số GPHĐ, thời gian hoạt động, số điện thoại quy định tại Điều 70 Nghị định 96/2023/NĐ-CP ngày 30/12/2023.

Một số cơ sở KCB thay đổi người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh nhưng chưa thực hiện báo cáo Sở Y tế theo quy định tại điểm b Khoản 12 Điều 27 Nghị định 96/2023/NĐ-CP ngày 30/12/2023.

Thực hiện quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà chưa được cơ quan có thẩm quyền cấp Giấy xác nhận nội dung quảng cáo; Nội dung quảng cáo dùng những từ “nhất” hoặc từ ngữ có ý nghĩa tương tự mà không có tài liệu hợp pháp chứng minh theo quy định pháp luật quảng cáo.

Tâm An