16:53 07/12/2023

Bộ Y tế đề xuất 3 phương án tăng mức đóng Bảo hiểm y tế từ năm 2025

Bộ Y tế đang lấy ý kiến các cơ quan liên quan về Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, trong đó có 3 phương án tăng mức đóng bảo hiểm y tế mới.

Bộ Y tế đề xuất 3 phương án tăng mức đóng Bảo hiểm y tế từ năm 2025
Bộ Y tế đang tiến hành lấy ý kiến về Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi.

Tại dự thảo báo cáo đánh giá tác động chính sách của Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, Bộ Y tế đánh giá, quy định hiện hành về mức đóng Bảo hiểm y tế chưa tương xứng với mức hưởng. Chưa có quy định bảo hiểm có nhiều mức đóng. Vì vậy, Bộ Y tế có các phương án đề xuất tăng mức đóng bảo hiểm y tế từ năm 2025.

Theo đó, Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi vẫn quy định mức đóng bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% tiền lương tính đóng (như luật hiện hành), nhưng kèm theo 3 phương án.

Phương án 1 được đề xuất tăng mức đóng bảo hiểm y tế theo lộ trình, hiện là 4,5% tiền lương tháng, từ năm 2025 mức đóng bảo hiểm y tế bằng 5,1% lương tháng; sau đó tăng theo lộ trình để tới năm 2035 bằng 6% lương tháng tính đóng.

Phương án 2, từ năm 2025 mức đóng bảo hiểm y tế bằng 5,4% lương tháng tính đóng; sau đó tăng dần, để tới năm 2035 mức đóng bảo hiểm y tế bằng 6% tiền lương tháng.

Cụ thể, Điều 16 Dự thảo Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi quy định, mức đóng bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% lương tháng tính đóng (tuỳ mức lương từng nhóm khác nhau). Chính phủ quy định cụ thể mức đóng, mức hỗ trợ quy định tại điều này và lộ trình để đạt mức đóng 6% vào năm 2035; trên cơ sở bảo đảm cân đối quỹ và yêu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế.

Phương án 3, với nhóm tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình, điều chỉnh người thứ nhất đóng bằng 6% mức lương cơ sở; người thứ 2 và 3 đóng lần lượt bằng 80% và 70% của người thứ nhất; từ người thứ 4 trở đi đóng bằng 60% của người thứ nhất. Như vậy sẽ không còn mức đóng bằng 50% của người thứ nhất,  tăng mức đóng 10% với người tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình so với hiện nay.

Hiện, mức đóng bảo hiểm y tế theo Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 quy định tối đa vẫn là 6% tiền lương tháng, nhưng thực tế áp dụng theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ, với mức đóng bảo hiểm y tế chỉ bằng 4,5% tiền lương tháng. Cụ thể, trong khu vực doanh nghiệp, người lao động đóng bảo hiểm y tế bằng 1,5% lương tháng, người sử dụng lao động đóng 3%; bảo hiểm y tế hộ gia đình, học sinh, sinh viên… bằng 4,5% lương cơ sở (riêng bảo hiểm y tế hộ gia đình tính đóng giảm dần cho những người tham gia tiếp theo).

Theo Bộ Y tế, việc sửa đổi trên nhằm bảo đảm quyền lợi bảo hiểm y tế phù hợp với nhu cầu của người dân trong chăm sóc sức khỏe, phù hợp với sự phát triển của xã hội, phù hợp khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế; nâng cao hiệu quả quản lý, điều hành và quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.

Hoàng Hậu