17:25 13/05/2020

Chuẩn bị các phương án ghép phổi cho bệnh nhân số 91 mắc COVID-19

Hai phổi của bệnh nhân 91 đã xơ hoá, đông đặc, chỉ còn 10% hoạt động. Nam phi công phụ thuộc hoàn toàn vào ECMO. Bộ Y tế giao Trung tâm Ghép tạng quốc gia, BV Việt Đức làm các thủ tục để chuẩn bị ghép tạng cho bệnh nhân (BN) 91.

Trong cuộc hội chẩn liên viện về trường hợp bệnh nhân 91 (BN91), diễn ra chiều 12/5 tại các điểm cầu, Phó Giáo sư-Tiến sỹ Nguyễn Trường Sơn - Thứ trưởng Bộ Y tế, Trưởng Tiểu ban Điều trị bệnh nhân COVID-19 cho biết Bộ Y tế giao cho Trung tâm Ghép tạng quốc gia, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức làm các thủ tục để chuẩn bị tiến hành ghép tạng cho bệnh nhân.

Tham dự cuộc hội chẩn có Phó Giáo sư, Tiến sỹ Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Giám đốc Trung tâm; Giáo sư, Tiến sỹ Ngô Quý Châu - quyền Chủ tịch Hội đồng quản lý Bệnh viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội hô hấp Việt Nam; Giáo sư, Tiến sỹ Trần Bình Giang - Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức; lãnh đạo Trung tâm Ghép tạng Quốc gia; Giáo sư-Tiến sỹ Nguyễn Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Bệnh viện Trung ương Huế; Tiến sỹ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh; Phó Giáo sư, Tiến sỹ Nguyễn Ngọc Thảo - Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy và êkíp bác sỹ hỗ trợ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh điều trị bệnh nhân 91.

 Tích cực điều trị cho các ca bệnh COVID-19 nặng.

Thứ trưởng Nguyễn Trường Sơn thống nhất với ý kiến của các chuyên gia về BN 91 có chỉ định ghép phổi vì tổn thương phổi của bệnh nhân đã chiếm 90%. Tuy nhiên để có thể ghép được, bệnh nhân phải được đánh giá lại tình trạng nhiễm trùng, nuôi cấy, xác định sự tồn tại của SAR-CoV-2 trong cơ thể. Khi khẳng định "sạch" virus, bệnh nhân sẽ được chuyển sang BV Chợ Rẫy để chuẩn bị ghép phổi.

Cùng với việc chuẩn bị các phương án về chuyên môn, kỹ thuật, nhân lực, nguồn tạng, Tiểu ban Điều trị cũng xem xét các thủ tục về pháp lý và kinh phí điều trị cho người bệnh.

Đến sáng 13/5, BN 91 không sốt, mạch và huyết áp ổn định, đang tiếp tục dẫn lưu màng phổi, lọc máu, tiếp tục thở máy, tiên lượng xấu. BV Bệnh Nhiệt đới TPHCM có dùng thuốc vận mạch liều thấp và đang tiếp tục dẫn lưu màng phổi, lọc máu. Bệnh nhân phụ thuộc hoàn toàn vào ECMO (tim phổi nhân tạo).

Bên cạnh BN 91, BV Bệnh Nhiệt đới TPHCM cũng đang điều trị cho BN 287 từ BV đa khoa tỉnh Bạc Liêu chuyển đến vào chiều 10/5 theo chỉ đạo của Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) để cách ly điều trị do viêm phổi, suy hô hấp. Đây là 1 trong 17 bệnh nhân từ châu Âu về nước bằng chuyến bay bảo hộ công dân vào ngày 3/5 và được cách ly ngay.

Hiện BN 287 tỉnh táo, tự sinh hoạt bình thường, còn ho, không sốt, mạch và huyết áp bình thường, tiếp tục thở oxy mũi. Tuy nhiên, kết quả X-quang phổi của bệnh nhân cho thấy có tổn thương tăng hơn so với phim trước, xét nghiệm SARS-CoV-2 vào ngày 12/5 vẫn có kết quả dương tính.

Phương Lê