Cuối năm 2018, Báo cáo kết quả thực hiện các kết luận và kiến nghị sau giám sát của HĐND tỉnh Hải Dương từ đầu nhiệm kỳ đến hết năm 2017 (do UBND tỉnh Hải Dương ban hành) đã cho biết một số vấn đề đáng lưu ý trong quản lý chất thải y tế tại địa bàn này thời gian gần đây.
8 bệnh viện chưa làm thủ tục xả nước thải
Theo UBND tỉnh thông tin, tính đến cuối năm 2018, tỉnh Hải Dương có 8 bệnh viện chưa làm thủ tục xả nước thải vào nguồn tiếp nhận.
Trong đó: 2 bệnh viện (BV Phụ sản, BV Đại học kỹ thuật y) chưa có hệ thống xử lý nước thải y tế; 2 bệnh viện (BV Đa khoa tỉnh và BV Phong) có hệ thống xử lý nước thải nhưng chưa đưa vào hoạt động hoặc công nghệ cũ hoạt động không đạt chuẩn nên không đủ điều kiện làm hồ sơ; 4 bệnh viện (BV Nhi, BV phổi, BV PHCN, BV Đa khoa Hòa Bình) đang trong quá trình hoàn thiện hồ sơ để xin cấp phép xả thải.
 |
| Nhiều bất cập trong quản lý chất thải y tế tại tỉnh Hải Dương |
Bên cạnh đó, bảng biểu tuyên truyền, chỉ dẫn, cảnh báo ở một số đơn vị không đầy đủ hoặc có nhưng đặt không đúng nơi quy định và hậu cần nội bộ (xô, thùng, túi đựng, xe đẩy…) một số bệnh viện còn thiếu, nguyên nhân là do thủ trưởng đơn vị chưa quan tâm bố trí kinh phí chi thường xuyên để thực hiện.
Đáng chú ý, UBND tỉnh cho biết, khu lưu trữ chất thải tạm thời trong cơ sở y tế ở hầu hết các bệnh viện chưa đạt tiêu chuẩn theo quy định tại Thông tư liên tịch 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT của Bộ Y tế, Bộ TN&MT về quản lý chất thải y tế. Nguyên nhân được chỉ ra là thủ trưởng đơn vị chưa quan tâm bố trí kinh phí thực hiện. Về vấn đề này, Sở Y tế tỉnh đã có văn bản số 685/SYT-KHTC ngày 18.7.2017 hướng dẫn chi tiết xây dựng khu chứa rác thải y tế tạm thời.
Bất cập tiếp theo, là hệ thống xử lý chất thải rắn y tế. Năm 2008 – 2010, ghi nhận 22 đơn vị được đầu tư lò đốt rác thải y tế, qua nhiều năm hoạt động đa số đã hư hỏng. Hiện có 5 lò đã thanh lý, 11 lò ngừng hoạt động, 6 lò hoạt động không thường xuyên và 1 hệ thống xử lý chất thải rắn y tế nguy hại bằng công nghệ không đốt của Bệnh viện Nhi được Ngân hàng Thế giới hỗ trợ năm 2016 đang hoạt động có hiệu quả (kiểm định bất hoạt 1 lần/tháng với 22 lần đạt kết quả vi khuẩn âm tính); hệ thống đã được Ngân hàng Thế giới kiểm định độc lập công nhận đạt kết quả đầu ra tháng 12.2017.
Ngoài ra, hệ thống xử lý nước thải y tế cũng được UBND tỉnh nhắc tới.
Theo đó, 19 bệnh viện trên địa bàn được đầu tư hệ thống xử lý nước thải y tế công nghệ AAO của Nhật Bản, Bệnh viện Phổi sử dụng công nghệ do Pháp tài trợ, 2 bệnh viện (BVĐK tỉnh, BVĐK Hòa Bình) sử dụng công nghệ CN2000 (riêng BVĐK tỉnh đầu tư năm 2008 nhưng chưa đưa vào sử dụng); Bệnh viện Phong Chí Linh có hệ thống xử lý nước thải y tế công nghệ vi sinh do Sở KH&CN đầu tư đã lâu và 2 bệnh viện (Phụ sản, Đại học Kỹ thuật y) chưa có hệ thống xử lý nước thải y tế.
| Mới đây Cục ATTP - Bộ Y tế đã ra quyết định xử phạt hành chính số tiền 30 triệu đồng đồng thời yêu cầu tiêu hủy và thu hồi đối với lô sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Mãnh lực Bổ thận tráng dương do Công ty Cổ phần Dược Vật tư Y tế Hải Dương sản xuất |
Thậm chí, một số bệnh viện không thực hiện đủ quan trắc môi trường theo quy định của Thông tư liên tịch số 58. Nguyên nhân: một số bệnh viện có chỉ số quan trắc cao hơn tiêu chuẩn quy định, do lỗi vận hành hoặc không thường xuyên bảo dưỡng, hút bùn trong hệ thống…
Và giải pháp
Trước thực trạng bất cập trên, UBND tỉnh cho biết giải pháp của ngành y tế như sau. Cụ thể, thống nhất ngừng sử dụng 6 lò đốt còn đang hoạt động, nhanh chóng làm thủ tục thanh lý 17 lò đốt; Thuê các đơn vị, DN có chức năng, ngành nghề xử lý chất thải y tế nguy hại. Tuy nhiên, do lượng phát sinh chất thải y tế nguy hại phát sinh trong ngày ở một bệnh viện ít, các đơn vị DN chỉ đến vận chuyển và xử lý khi số lượng đủ từ 200 kg trở lên – trong khi đó, bệnh viện chưa có điều kiện xây dựng khu lưu giữ bảo ôn nên để lâu lại gây ô nhiễm.
Giải pháp tiếp theo là nghiên cứu, phát triển hệ thống xử lý chất thải y tế nguy hại bằng công nghệ không đốt (tiệt khuẩn bằng hơi nước bão hòa ở nhiệt độ cao) biến rác thải lây nhiễm không sắc nhọn thành rác thải thông thường rồi thuê xử lý như rác thải sinh hoạt (như công nghệ của BV Nhi).
Đối với hệ thống xử lý nước thải y tế của BVĐK tỉnh đang tích cực khắc phục, dự kiến cuối tháng 8 đi vào hoạt động. UBND tỉnh cũng thông tin, Bệnh viện Phụ sản đã được cấp 20 tỷ để đầu tư mới hệ thống xử lý nước thải y tế, bệnh viện đang lập báo cáo đầu tư gửi cấp có thẩm quyền thẩm định, phê duyệt.
Liên quan tới các bệnh viện đã được đầu tư hệ thống xử lý nước thải, Sở Y tế đã yêu cầu tăng cường quản lý, vận hành, định kỳ bảo dưỡng và hút bùn trong hệ thống; nhắc nhở các bệnh viện quan trắc môi trường đảm bảo tần suất theo quy định tại Thông tư liên tịch số 58./.
TB