Đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy thừa nhận, bệnh viện này hiện không còn một số thuốc chống thải ghép để phục vụ điều trị cho bệnh nhân ghép thận. Điều này khiến bệnh nhân phải mua bên ngoài với giá rất cao dù nằm trong danh mục được bảo hiểm chi trả.
Bệnh nhân lao đao vì phải ra ngoài mua thuốc giá cao
Những ngày gần đây, một số bệnh nhân khi đi tái khám định kỳ sau ghép thận tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) được phía phòng khám ghép thận của bệnh viện thông báo là "tự túc" ra ngoài tìm các loại thuốc chống thải ghép đặc trị như Advagraf (hàm lượng 0,5mg, 1mg, 5mg); Cellcept 500mg. Nguyên nhân do khoa dược bệnh viện hết thuốc.
Từ chỗ được bảo hiểm y tế đồng chi trả các loại thuốc trên và chỉ thanh toán một khoản rất nhỏ, các bệnh nhân phải tự mua với giá rất cao không được hỗ trợ. Cụ thể, Advagraf theo từng hàm lượng 5mg, 1mg, 0,5mg có giá từ 37.000 đồng/viên đến 254.000 đồng/viên. Trong khi đó, thuốc Cellcept 500mg trên thị trường chào bán đến 1,3 triệu đồng /1 hộp. Nhiều bệnh nhân đã phải chi cả hơn chục triệu đồng cho mỗi lần mua các loại thuốc trên ở bên ngoài.
Vì thời gian dùng thuốc kéo dài cả tháng trời, hầu hết bệnh nhân tự mua thuốc bên ngoài phải chi trả số tiền nhiều triệu đồng, khiến các trường hợp có hoàn cảnh khó khăn càng thêm lao đao. Nhiều bệnh nhân còn lo lắng về việc thuốc mua bên ngoài là thuốc chưa được kiểm chứng, không rõ nguồn gốc, chất lượng để sử dụng cho các bệnh nhân vốn có sức khỏe yếu sau khi ghép thận.
Cùng với việc bức xúc, lo lắng, nhiều bệnh nhân mong muốn Bệnh viện Chợ Rẫy sớm khắc phục tình trạng này. Nếu bệnh viện vẫn chưa có những loại thuốc cho bệnh nhân ghép thận thì phải thanh toán, chi trả từ quỹ bảo hiểm y tế qua hóa đơn mua thuốc bên ngoài mà bệnh viện đã yêu cầu.
Bệnh nhân ghép thận phải mua một số loại thuốc đặc trị ở bên ngoài với giá cao do Bệnh viện Chợ Rẫy hết thuốc
Bảo hiểm xã hội chỉ đạo nóng
Trước sự việc trên, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đã có văn bản đề nghị Bệnh viện Chợ Rẫy nhanh chóng tổ chức lựa chọn nhà thầu nhằm cung ứng kịp thời những thuốc trên phục vụ công tác khám, điều trị bệnh cho bệnh nhân. Đồng thời thường xuyên rà soát và có dự báo tình hình cung ứng thuốc, đảm bảo cung ứng đủ thuốc.
Trường hợp bệnh viện chưa cung ứng kịp thuốc, bệnh viện chuyển bệnh nhân sang cơ sở y tế khác có đầy đủ thuốc phục vụ điều trị cho bệnh nhân. Bảo hiểm xã hội TP đề nghị bệnh viện phối hợp thực hiện để đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân có thẻ BHYT.
Trường hợp bệnh viện chưa cung ứng kịp thuốc phải chuyển bệnh nhân sang cơ sở y tế khác có đầy đủ thuốc phục vụ điều trị cho bệnh nhân.
Liên quan tới vấn đề này, ông Lê Văn Phúc, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết: Việc mua sắm, đấu thầu thuốc được thực hiện theo nguyên tắc Bộ Y tế sẽ đấu thầu tập trung cấp quốc gia một số loại thuốc theo danh mục. Địa phương cũng có đấu thầu tập trung, các sở y tế có thể đứng ra đấu thầu.
Theo ông Phúc, các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế như Bệnh viện Chợ Rẫy sẽ được phân cấp tự đấu thầu. Với gói thầu trên 5 tỉ đồng Bộ Y tế phê duyệt, còn dưới 5 tỉ thì do bệnh viện phê duyệt nếu tự chủ tài chính.
"Luật bảo hiểm y tế nêu rõ trách nhiệm của cơ sở khám chữa bệnh là đảm bảo đầy đủ thuốc, vật tư y tế để phục vụ người bệnh đến khám chữa bệnh. Việc đấu thầu chậm là trách nhiệm của cơ sở khám chữa bệnh. Cơ sở khám chữa bệnh khi gần hết thuốc phải xây dựng kế hoạch đấu thầu, tổ chức đấu thầu", ông Phúc nói.
Bệnh viện Chợ Rẫy nói gì?
Phản hồi về vấn đề này, Bác sĩ Phạm Thanh Việt, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Chợ Rẫy, thừa nhận có việc hết một số nhóm thuốc cho bệnh nhân sau ghép thận mới xảy ra gần đây.
Theo bác sĩ Việt, nhóm thuốc chống thải ghép đặc trị trên được mua theo đàm phán giá quốc gia, không phải do bệnh viện trực tiếp đấu thầu. Vừa qua, Trung tâm mua sắm tập trung thuốc Quốc gia có thông báo với bệnh viện chưa đàm phán mua thuốc được, đề nghị bệnh viện thực hiện đấu thầu nếu sắp xếp được.
Bệnh viện Chợ Rẫy đã bắt đầu thực hiện mua sắm trực tiếp trước 20% số lượng thầu, dự kiến qua lễ 30/4 sẽ thực hiện xong. Còn với việc đấu thầu, sớm nhất phải 15 ngày nữa mới có thể tiến hành.
Trả lời câu hỏi với trường hợp bệnh nhân đã mua thuốc ở bên ngoài sẽ được hỗ trợ thế nào, bác sĩ Việt cho biết, chỉ có thể xem lại phía bảo hiểm y tế có thanh toán được không. Hiện tại, bệnh viện không có thuốc để cấp, và nếu cấp thuốc không có trong thầu, bảo hiểm cũng sẽ không chi trả lại cho bệnh viện.
Sở Y tế TP.HCM vừa ban hành kế hoạch giám sát việc tuân thủ các quy định về thuốc phải kiểm soát đặc biệt tại cơ sở khám, chữa bệnh và công tác khoa dược các bệnh viện trên địa bàn TP trong năm.
Nơi giám sát là khoa dược bệnh viện và nhà thuốc trong khuôn viên bệnh viện của tất cả các bệnh viện công lập trực thuộc, bệnh viện ngoài công lập, bệnh viện quận/huyện và các cơ sở khám, chữa bệnh khác.
Kế hoạch nhằm đảm bảo việc thực hiện nghiêm túc các quy định về quản lý thuốc phải kiểm soát đặc biệt tại các cơ sở khám chữa bệnh và các hoạt động của khoa dược bệnh viện.
Đồng thời chấn chỉnh, khắc phục các thiếu sót trong quá trình quản lý (nếu có) tại cơ sở khám, chữa bệnh; ghi nhận các vướng mắc, bất cập trong quá trình thực hiện để đề xuất Bộ Y tế hướng dẫn, giải quyết kịp thời.
Theo Sở Y tế TP, kế hoạch này giúp kịp thời phát hiện, chấn chỉnh, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm về các quy định quản lý thuốc phải kiểm soát đặc biệt tại các cơ sở khám chữa bệnh và trong công tác quản lý dược bệnh viện.
Quang Tuấn